A. 항암화학요법은 무엇입니까?
항암화학요법은 암을 치료하기 위해 사용되는 약물 요법을 의미합니다. 흔히 항암제 치료 라고 부르기도 합니다. 과거에는 항암제라고 하면 세포 독성 항암제(주로 DNA에 직접 작용 하여 암 세포에 대한 독성을 나타내는 약제)만을 의미했으나 지금은 이러한 세포 독성 항암 제 뿐 만 아니라 호르몬 치료제 및 표적치료제 등 암 치료를 위해 사용하는 모든 약제를 포 함합니다. 항암화학요법은 주사 또는 먹는 약으로 투여하면 혈액 중으로 흡수되므로, 몸의 일부에만 부분적으로 작용하는 수술이나 방사선치료와는 달리 몸 전체에 퍼져 있는 암 세포에 작용하 는 전신적인 치료 방법입니다.
B. 어떤 환자에게 항암화학요법을 사용하게 되나요?
암의 치료 방법으로는 크게 수술, 방사선치료, 약물치료(항암화학요법)가 있습니다. 치료 방법 결정은 암의 종류, 진행정도(병기), 환자 상태 등을 고려하여 위 방법 중 한 가지 방법 또는 두 가지 이상의 방법(다제학적 치료, combined modality therapy)으로 치료하게 됩니 다. 따라서 같은 종류의 암이라도 환자에 따라 치료 방법은 다를 수 있습니다. 고형암의 치료에서 수술이 가능한 경우에는 일차적으로 수술을 하는 것이 원칙이고 방사 선과 항암화학요법은 수술의 보조요법 또는 수술을 할 수 없는 경우에 사용합니다. 혈액암 은 항암화학요법이 일차적인 치료방법으로 고려됩니다. 진행된 고형암에서는 수술을 할 수 없으므로 항암화학요법을 일차적인 치료 방법으로 사용 하게 됩니다. 이 경우 항암화학요법은 단독으로 사용되기도 하고 아래와 같이 수술 혹은 방 사선 치료 전 또는 치료 후에 투여 되거나 방사선 치료와 병행되기도 하는 등 다양한 방법 으로 쓰여지고 있습니다.
* 고형암 : 덩어리로 이루어진 암 (대표적인 예로 위암, 폐암, 유방암, 대장암, 전립선암 등)
** 혈액암 : 혈액세포(백혈구, 적혈구, 혈소판)에서 생성되는 암 (대표적인 예로 백혈병, 악성림프종, 다발성골수종등)
1) 보조 항암화학요법 (adjuvant chemotherapy)
종양을 수술이나 방사선요법으로 치료한 후, 눈에 보이지는 않지만 몸 안에 남아 있는 미세한 암세포의 성장을 방지(재발 방지)하여 치유율을 높이기 위한 목적으로 항암 화학요 법을 시행합니다. 이러한 경우의 대표적인 예로 유방암, 대장암 등을 들 수 있습니다.
2) 선행 항암화학요법 (neoadjuvant chemotherapy)
종양의 크기가 너무 큰 경우, 종양의 크기를 줄여 수술을 쉽게 할 수 있도록 하기 위한 목 적으로 또는 방사선 치료의 범위를 줄여 부작용을 줄이고 효과적으로 방사선이 전달될 수 있도록 하기 위해서 수술이나 방사선 치료를 시행하기 전에 항암화학요법을 시행하게 됩니 다. 이러한 경우의 대표적인 예로 후두암, 항문암, 방광암, 유방암, 골육종 등을 들 수 있습 니다.
3) 동시 항암화학방사선요법 (concomitant chemoradiotherapy, CCRT)
종양에 대하여 방사선 치료와 항암화학요법을 동시에 시행하는 것을 말합니다. 동시 항암 화학요법은 항암화학요법 고유의 전신적 치료 효과 외에도 국소 종양에 대한 방사선 치료의 효과를 증강시키기 위한 목적으로 시도됩니다. 이러한 경우의 예로는 식도암, 폐암, 항문암 등을 예로 들 수 있습니다.
4) 완화적 항암화학요법 (palliative chemotherapy)
전이 또는 재발된 환자에 있어 완치보다는 질병의 완화, 통증 조절 등을 목적으로 시행하 는 항암화학요법입니다.
출처 : 국가암정보센터
A. 항암화학요법은 무엇입니까?
항암화학요법은 암을 치료하기 위해 사용되는 약물 요법을 의미합니다. 흔히 항암제 치료 라고 부르기도 합니다. 과거에는 항암제라고 하면 세포 독성 항암제(주로 DNA에 직접 작용 하여 암 세포에 대한 독성을 나타내는 약제)만을 의미했으나 지금은 이러한 세포 독성 항암 제 뿐 만 아니라 호르몬 치료제 및 표적치료제 등 암 치료를 위해 사용하는 모든 약제를 포 함합니다. 항암화학요법은 주사 또는 먹는 약으로 투여하면 혈액 중으로 흡수되므로, 몸의 일부에만 부분적으로 작용하는 수술이나 방사선치료와는 달리 몸 전체에 퍼져 있는 암 세포에 작용하 는 전신적인 치료 방법입니다.
B. 어떤 환자에게 항암화학요법을 사용하게 되나요?
암의 치료 방법으로는 크게 수술, 방사선치료, 약물치료(항암화학요법)가 있습니다. 치료 방법 결정은 암의 종류, 진행정도(병기), 환자 상태 등을 고려하여 위 방법 중 한 가지 방법 또는 두 가지 이상의 방법(다제학적 치료, combined modality therapy)으로 치료하게 됩니 다. 따라서 같은 종류의 암이라도 환자에 따라 치료 방법은 다를 수 있습니다. 고형암의 치료에서 수술이 가능한 경우에는 일차적으로 수술을 하는 것이 원칙이고 방사 선과 항암화학요법은 수술의 보조요법 또는 수술을 할 수 없는 경우에 사용합니다. 혈액암 은 항암화학요법이 일차적인 치료방법으로 고려됩니다. 진행된 고형암에서는 수술을 할 수 없으므로 항암화학요법을 일차적인 치료 방법으로 사용 하게 됩니다. 이 경우 항암화학요법은 단독으로 사용되기도 하고 아래와 같이 수술 혹은 방 사선 치료 전 또는 치료 후에 투여 되거나 방사선 치료와 병행되기도 하는 등 다양한 방법 으로 쓰여지고 있습니다.
* 고형암 : 덩어리로 이루어진 암 (대표적인 예로 위암, 폐암, 유방암, 대장암, 전립선암 등)
** 혈액암 : 혈액세포(백혈구, 적혈구, 혈소판)에서 생성되는 암 (대표적인 예로 백혈병, 악성림프종, 다발성골수종등)
1) 보조 항암화학요법 (adjuvant chemotherapy)
종양을 수술이나 방사선요법으로 치료한 후, 눈에 보이지는 않지만 몸 안에 남아 있는 미세한 암세포의 성장을 방지(재발 방지)하여 치유율을 높이기 위한 목적으로 항암 화학요 법을 시행합니다. 이러한 경우의 대표적인 예로 유방암, 대장암 등을 들 수 있습니다.
2) 선행 항암화학요법 (neoadjuvant chemotherapy)
종양의 크기가 너무 큰 경우, 종양의 크기를 줄여 수술을 쉽게 할 수 있도록 하기 위한 목 적으로 또는 방사선 치료의 범위를 줄여 부작용을 줄이고 효과적으로 방사선이 전달될 수 있도록 하기 위해서 수술이나 방사선 치료를 시행하기 전에 항암화학요법을 시행하게 됩니 다. 이러한 경우의 대표적인 예로 후두암, 항문암, 방광암, 유방암, 골육종 등을 들 수 있습 니다.
3) 동시 항암화학방사선요법 (concomitant chemoradiotherapy, CCRT)
종양에 대하여 방사선 치료와 항암화학요법을 동시에 시행하는 것을 말합니다. 동시 항암 화학요법은 항암화학요법 고유의 전신적 치료 효과 외에도 국소 종양에 대한 방사선 치료의 효과를 증강시키기 위한 목적으로 시도됩니다. 이러한 경우의 예로는 식도암, 폐암, 항문암 등을 예로 들 수 있습니다.
4) 완화적 항암화학요법 (palliative chemotherapy)
전이 또는 재발된 환자에 있어 완치보다는 질병의 완화, 통증 조절 등을 목적으로 시행하 는 항암화학요법입니다.
출처 : 국가암정보센터